조현병이란 증상 및 원인

조현병이란 증상 및 원인

 

최근 발생한 진주방화 살인 사건의 범인인 A씨(42세)가 2015년부터 조현병을 앓고 있었던 것으로 밝혀졌다. A씨는 17일 새벽에 진주 모아파트의 자신의 집에 불을 내고 계단으로 대피하는 주민들을 흉기로 찔러 5명을 살해하고 6명에게 중경상을 입혔다. 평소 A씨는 아파트단지 내에서 지속적으로 이상한 행동과 주민들을 위협하는 행동을 저질러 아파트 단지 내의 주민들이 꾸준히 경찰에 신고를 넣었으나 증거가 없어서 무혐의로 풀려났다고 했다.

 

진주방화 살인사건으로 인해서 조현병에 대해서 재조명 됐으며, 다수의 범죄자들이 앓고 있어서 조현병 이력으로 형량을 줄인 사례들이 많아지면서 대중들은 조현병으로 인한 감형에 대한 시선이 좋지 않다. 범죄자들에 대한 강력한 처벌을 주장하고 있다. 그럼 조현병이란 무엇일까? 정확한 정의와 증상, 원인에 대해서 알아보겠다.

 

조현병이란?

 

원래 정신분열증이란 명칭으로 불렸으며, 현재는 개명(2011년)된 이름인 조현병으로 칭해지고 있다. 조현병에 정확한 정의는 사고, 감정, 지각, 행동 등 인격의 여러 측면에 걸쳐 광범위한 정신적 질환을 말한다. 여러가지 유형으로 질환이 나타나고, 하나의 질환이 아니라 공통적인 특징을 지닌 몇 가지 질병이 이루어진 질병군으로 파악되고 있다. 조현병은 우리가 생각하는 것보다 걸리기 쉬운 비교적 흔한 정신질환이다. 우리나라의 경우 조현병 환자 수는 약 50만명이라고 한다.

 

 

조현병 진단은 망상, 환각, 와해된 언어, 와해된 행동, 긴장하는 행동, 양성증상, 음성증상 중 2가지 이상 나타나고 일시적인 것이 아니라 최소 6개월 이상 지속되면 조현병이라고 진단을 하게 된다.

 

조현병 증상

 

조현병 증상은 크게 두가지로 분류할 수 있다. 양성증상 및 음성증상이다.

 

1. 양성증상

 

양성증상의 정의는 겉으로 드러나는 비정상적이고 괴이한 증상과 더불어 일반 사람에게 발견할 수 없는 정신병적 증상을 말한다. 조현병의 대표적인 증상인 환각(환시, 환청, 환촉)은 양성증상에 포함된다. 실제 존재하지 않는 누군가가 보이기도 하고 누군가의 말소리가 들리기도 한다. 환각 같은 경우는 착각이나 잘못 본 것이 아닌, 우리가 생각하는 것 이상으로 생생하게 무언가를 경험하는 것을 말한다. 특히 환청은 만화나 영화 같은데서 보면 자신이 아닌 누군가의 목소리로 귀에 대고 위협이나 경고, 칭찬 등을 하는 것을 볼 수 있는데, 이것이 환청이라고 생각하면 된다. 그리고 실제 조현병을 앓고 있는 사람들은 대부분은 환청 증상을 가지고 있다고 한다.

 

대표적인 증상

 

환각 

다른 사람들이 보지 못하고 듣지 못하는 것들 경험하는 것.

 

망상

아무런 증거와 근거 없이 자신만의 생각과 이념으로 실제 일어나는 일이라고 믿는 것.

예) 누군가 자신을 조종하고 있다 / 자신의 하느님의 아들이다 / 재벌 2세이다 등

조현병 증상 중 망상은 환각과 함께 일어나는 경우가 대부분이다.

 

사고 과정의 장애

묻는 말에 동문서답으로 대답을 하거나 앞뒤 연결이 되지 않아 대화를 나눌 때 핵심을 파악하기 어렵다.

 

 

2. 음성증상

 

일반인이 느끼는 정상적인 감정이나 행동과 반대되는 행동을 하거나, 그 느낌이 둔화되고, 의욕감퇴, 사회적 위축 등을 보이는 현상을 말한다. 정확히 말하면 정동둔마, 운동성 실어증, 무의욕증. 무쾌감증 등이다. 이런 증상때문에 일상적인 생활이 힘들어지며, 그 외에 예절, 위생 상태 등 관리가 어려워진다. 최근에 이슈가 되고 있는 히키코모리(은둔형 외톨이)와 비슷한 증상을 보인다고 할 수 있다.

 

조현병 원인

 

조현병의 원인은 아직 명확하게 밝혀진 것은 없으며, 학자들은 생물학적 소인과 환경의 상호작용에 의해 발병 된다고 보고 있다. 과거에는 심리적 질환으로 보는 견해가 컸으나, 현재는 뇌의 생화학적 이상과 연관되어 보는 것이 지배적이다.

크게 유전적인 요인과 환경적인 요인이 복합적으로 발생해서 증상이 나타나는 것으로 본다.

 

 

1. 유전적 요인

 

조현병의 발병율은 일반이이 걸린 확률이 1%정도 인데 반해, 조현병 환자의 가족이 발병하는 경우는 10% 정도 라고 밝혀졌다. 즉 유전적 요인이 큰 작용을 한다고 볼 수 있다. 쌍둥이 연구에서 일란성 쌍둥이는 40~60%, 이란성 쌍둥이는 10~15%의 발병 일치율을 보인 최근의 연구결과가 있다.

 

2. 환경적인 요인

 

인간의 모든 영역에서 생물학적인 영역을 뺀 나머지를 말한다. 조현병 원인의 기본 발병은 생물학적 요인이지만 발병자의 생활환경, 성장배경 등 심리적인 요인, 환경적인 요인도 큰 작용을 한다.

 

 

조현병은 완치라는 개념보다는 꾸준히 장기적으로 치료를 한다고 볼 수 있다. 약물과 환경 등으로 적절한 치료를 받게 되면 얼마든지 일상생활이 가능하다. 환자 주변의 가족들 및 지인들의 공감 및 안심 등 관심이 중요하며, 사회적으로 생활할 수 있도록 직업적 기능을 증진시켜 사회생활을 할 수 있도록 도와주는 것이 올바른 치료방법이다.